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创建“和谐”必须安全

宣传部    2017/4/7 15:17:35    

卫生部关于“深入开展医疗卫生机构重点部位和人员密集场所安全隐患排查治理专项行动”的通知指出:近期,全国医疗卫生系统重大治安灾害事故时有发生,安全事故隐患仍然大量存在,尤其是有些医疗机构的人员密集场所存在的安全隐患久拖不改,消防安全形势十分严峻。”“医疗机构要抓住这次开展安全生产隐患排查治理专项行动的有利时机,切实加强领导,落实责任,加大督查、指导力度,采取有效措施,集中时间,集中力量,全面排查医疗卫生机构中存在的安全生产隐患和薄弱环节,要把人员密集场所和关系到患者、医护人员人身财产安全的重点要害部位作为排查治理的重点,健全防范安全事故的应急预案,及时整改、消除隐患,确保医疗卫生机构中人员密集场所的安全。”

    “我们在创建‘和谐’医院活动中,必须全面贯彻落实医疗质量和医疗安全的管理制度,尤其是核心制度。按照“医院管理年”和“全国百姓放心医院动态管理”的具体要求,对重点科室、重点部位、重点患者、重点环节、重点药品、重点时间要加强监控,逐项落实,全力保证良好的医疗质量和全院的安全!否则,创建‘和谐’医院就是一句空话。” 白继庚院长上任伊始的第一件事就是强调安全问题,时时处处紧抓安全质量,同时,他和胡建国书记一起带领班子成员,走访每一个科室、检查每一处工地、制定切实可行的预案,将每一处安全隐患都制定了防范措施,并将责任详细分解到岗、落实到人······力争做到安全质量不留死角。白继庚院长语重心长地说:规章制度制定得再好、再完善、不落实也是空的,关键是要抓落实,要保证落实每一项措施,责任到每一件事、每一个人。

    从6月27日起到现在,白继庚院长上任已经快满一个月了,一个“迷团”时刻萦绕在人们心中没有解开:他将放出怎样的“三把火”呢?一时间仁者见仁、智者见智,众说纷纭。笔者也带着同样的问题走访了白院长,但都因他每天都在深入基层做调查研究,或因他的“太多医患关心的实事要办,还不到‘务虚’的时候”而搁浅,所以,也只能通过笔者在这短短的时间里,根据自己的亲身感受而略谈一二。

    白继庚院长是一位有着二十五年军龄的管理专家型军队转业干部,既有军人雷厉风行的工作作风,又有专家学者的一丝不苟、精益求精,还有管理者丰富的管理经验和实践,他的信条就是:不尚空谈、科学发展、求真务实、民主办院。在来院不到一个月的时间里,他几乎已经走遍了医院的每一个科室、病区、工地、社区,拜访了多名离退休的老职工、探望了生病住院的老同志、组织了多次各种层次人员参加的座谈会,广泛征求了干部职工对医院发展建设的宝贵意见和建议。尤其令人耳目一新并让人记忆深刻的是:白继庚院长在全体中层干部和正高职称医务人员参加的大会上,给每人发放了一份内容为:你认为医院的优势、劣势及存在的问题是什么?需要立即解决的问题是什么?你对个人及科室的发展有什么思路?你对医院下一步发展有什么建议?你对医院新一届领导班子有什么期待?······的《医院现状调查表》,大家可以站在个人、科室或全院的角度,对医院各个环节进行评价,可以署名,也可以不署名,并在大会和调查表上公布了自己的手机号码和E—mail,欢迎大家无论在工作日还是节假日,随时随地都可以与他联系或约时面谈······他那淳朴、清新、民主、务实的办院之风使大家感到十分亲切。

    在基层调研中,当听到医护人员反映,在医院住院大楼重新装修的过程中,施工队伍与患者及家属同时在楼道里进进出出,很容易发生建材碰撞、高空坠物等意外安全事故,且医护人员也极易因病人多、压力大、负担重而发生问题时,白继庚院长立即于7月18日,主持召开了全院安全工作专题会,胡建国书记、郭大民副书记和分管副院长李计明、刘志平、总务后勤、医疗护理等有关职能科室负责人及所有在医院施工的单位负责人参加。会上,特别强调了施工不能影响医疗工作、不能影响患者就医、不能发生各种施工事故,特别要防止发生水、电、火等意外灾害事故。会上达成了几点共识:一、强化生产安全监督:医疗与施工同步进行的同时,既要做到防火、防盗、防污染、防坠落物,又要做到保证医护人员安全与施工人员安全。为了加强安全管理,要区别医疗区与非医疗区,医院组织了专职人员全天(尤其是下班后)进行安全巡视,并作巡视记录,必须保证每一个病区、每一个角落都要检查到。对科室管理实行“安全”一票否决制。二、重视医疗安全管理:因最近学生放假,门诊量骤增和病房加床较多,同时天气又较热,要特别注意就诊服务流程的优化,改善门诊、住院的医疗环境,在尽最大可能避免医疗差错的同时,要防止失窃、外伤等治安事件的发生,避免给患者及家属带来心理上和经济上的负担和损失。三、保证用电安全。因门诊楼等处电缆线老化、载荷量不足,加之正值用电高峰期,极易发生短路和火灾事故。对门诊用电要分轻重缓急对待,进行分场合、分区段有限管理,在保证用电安全的同时,保证医疗工作不受影响。四、加强院内感染监测。在病区装修期间,加强肠道传染病患者的管理,警惕施工人员在病区通行污染环境,避免因施工带来不便影响正常工作流程,杜绝一切可能引起环境污染的因素,避免因人为原因而引发院内感染。会议要求有关职能科室要制定切实可行的应急预案,万一发生意外采取紧急善后措施必须得当,并要进行可行性演练,力争做到万无一失。会上还通报批评了存在事故苗头的一些科室,对门诊发生的电缆烧毁等问题进行了深刻分析,总结经验教训,限期整改。

    “安全!安全!安全!”整个医院、直至每个人都行动了起来,全院上下齐心协力抓安全。各有关科室相继制定了各自的安全措施和应急预案。笔者在医务、护理、院感等部门见到了各自采取的措施:为杜绝医疗安全事故的发生,医务科制定了详细的应急预案,共分七章四十五条,明确了医疗安全事故的种类、责任认定、奖惩原则等,为正确处理医疗事故、纠纷,保护患者和医院以及医护人员的合法权益,维护正常的医疗秩序,保障医疗安全,促进医疗水平的提高做出了保障。护理部制定了:一、设立兼职安全员,定期组织检查,做到及时发现各种安全隐患苗头,及时报告、及时处置,防患于未然。二、认真落实护理技术操作规程和消毒隔离制度等,将护理缺陷降到最低水平,杜绝各种护理事故的发生。三、加强危重病人及重点病人的管理,及时巡视病房,准确掌握病人的病情变化,认真履行告知义务。四、加强贵重药品和特殊药品的管理,确保病人用药安全。五、加强一次性医疗用品的管理,防止过期、污染等现象发生,并严格按规定做好医疗垃圾的处理。六、防止患儿坠床、导管脱落、烫伤等各种意外事故的发生······。院感科针对儿科感染性疾患所占比例较高,存在着流行趋势和局部爆发流行的可能,有陪住院,加重空气污染,极易造成交叉感染;锐器损伤可能随时威胁着工作人员;环境卫生学监测;环境保洁;个人防护;抗生素使用;细菌室工作等作出了详尽的预案及对策······检验科、内科、外科、妇产科、手术室、急诊室、医技科室等及存放易燃、易爆、毒麻等物品的部门都相应做出了自己的预案。

    七月十二日,白继庚院长、陆素琴副院长前往太原市杏花岭区新民中街,检查了医院社区服务站的工作。他们详细听取了社区负责人的工作汇报,研究了社区卫生服务站所面临的问题和困难,并制定了解决的方案,鼓励医护人员要按照社区卫生服务的要求,发挥专科医院的优势,但医务人员要由“专科”向“全科”发展,服务由妇幼保健向“六位一体”发展,将社区卫生服务站办成社区卫生服务的示范点,为医院早一点建立社区卫生服务指导中心,开展面向全省的社区卫生服务的指导工作,探索方法、积累经验,医院会帮助她们协调好方方面面的关系,并全力支持她们的工作。白院长还深入了解卫生站的房屋、设备等,提出了改造建议,并同意添置必要的设备,还看望了来诊的患者,并特别强调了医疗安全问题。

    七月十日,白继庚院长、胡建国书记、邱运树副院长等看望了被父母遗弃的先心病患儿,并代表医院表示承担他近万元的手术费用,同时指示医护人员一定要保质保量地做好手术,讲得最多的还是“安全”。

    七月十六日,白继庚院长、邱运树副院长在大内科听取了张镁硒主任的工作汇报。就传染病人收治、医护人员配备、人才梯队建设、住院医师培训、医疗设备短缺、医生持证上岗、倒班轮休情况等问题进行了逐一了解和详细记录,并征询了楼房改造是否会对患儿住院治疗产生不良影响等意见,并表示医院要下大力气把对患儿治疗的影响降到最低限度。在呼吸科,白院长亲切地询问了几位家长住院治疗中有什么需要医院帮助解决的困难和问题。在泌尿内科,白院长等听取了几位护士在工作中遇到的困难和问题,检查了病室中患儿放物品的空间等。在神经内科,陶拉娣主任、韩虹副主任汇报了科室人员梯队建设和医疗设备情况。当听说儿童脑电图病人已经排到九月份时,白院长指示立即配备几个信息采集盒,满足临床需求,不能因为我们的设备老化影响临床工作,并对科室提出的血药浓度检测、药敏实验室建立和每年至少有600多名患儿因病情需要应做核磁检查,而我院没有设备影响治疗等问题作了详细纪录。在病房实验室,白院长详细地向工作人员了解血液病人骨髓片发报告的情况,当听说每位工作人员一天可以发四张报告单且无差错时非常高兴,对工作人员的工作效率给与鼓励,但同时也提醒要注意“安全”。在血液科,郝国平主任在汇报中提到对血友病的诊断、凝血因子的筛查因设备短缺而无法进行,给病人带来诸多不便,同时也造成病人流失······上百万元购置的流式细胞仪因种种原因不能使用,溶血项目不能检查及因专业特殊而造成无人愿意从事该专业,形成人才梯队断档时,白院长当即表示院领导要进行专题研究,一定帮助科室排忧解难。在新生儿科,秦桂秀主任、张小丽副主任进行了科室情况汇报。白继庚院长等就设立无陪病房、护理科研工作、无陪带来的问题等与科室进行了讨论,并亲自为她们修改病区布局,增加监控系统以便家长探视,初步拟定了无陪病区改造计划。在心内科,李亚蕊主任、杨林海副主任等就人员编制、病床周转、科技兴院、科学发展等问题进行了汇报、论证······

    7月17日、18日、19日、20日、23日、24日······安全生产协调会、关于禁止医药代表在医院活动的医药公司经理会、临床科主任及业务骨干会、医技科室主任医疗安全质量控制会、护士实习生岗前培训会、门诊科室主任护士长会、科级质控员工作会、传染病知识培训会、全院护理业务学习会、院内论文交流会······会议一个接着一个,且都是深入贯彻“医院管理年”及全国百姓放心医院动态管理活动精神,狠抓质量、保证安全的会议。白院长在紧张忙碌的同时还要接待大量院内外人员访谈,当你问他累不累时,他笑着说:比起辛勤奋战在临床一线的医护人员来说算不了什么!

   “科学发展、和谐安全”,是如今使用频率较高的几个字眼。在参加院党委中心组学习“胡锦涛在中央党校的重要讲话”后,白继庚院长语重心长的说,科学发展观是我们医院发展建设的总纲,但首先要理解其内涵:科学发展观的第一要义是发展。发展是不变的,发展是最终目的,发展是硬道理;科学发展观的核心是“以人为本”。“以人为本”有两层含义:一是员工,要为广大职工提供好的学习环境、好的工作环境、好的生活环境、好的培训、好的心情······这样才能充分调动他们的积极性,营造一个积极向上的医院文化是为员工服务的基础;二是患者,要为患者提供好的就医场所、好的技术、好的质量、好的服务,努力使她们方便、满意、放心。科学发展就是医院的整体利益、患者利益与职工利益要统筹兼顾。从这一段寓意深刻的话语里,我们不难领悟到白继庚院长的办院思想和办院理念,创建文明和谐医院不正需要的就是脚踏实地的务实精神吗?

    全成本核算体系即将交付职工讨论、人才流动站即将向院内外人才敞开大门、门诊就诊流程重组及一卡通自动分诊系统正在论证······一系列事关医院发展大局的重大举措正在酝酿······我们坚信,在不久的将来,一场继往开来、推动医院快速发展的大潮即将来临。

                                                                                         2008.5.14