你们的工作非常好，非常扎实！——张建欣、巨宪华、高国顺在省儿童妇幼院调研时给予高度评价,山西省儿童医院

你们的工作非常好，非常扎实！——张建欣、巨宪华、高国顺在省儿童妇幼院调研时给予高度评价

董奇光 2017/4/18 9:17:20

6月9日，副省长张建欣、省政府副秘书长巨宪华、省卫生厅厅长高国顺等一行在省儿童医院、妇幼保健院进行了有关公立医院改革情况的调研并指导工作。

上午九时，各位领导轻车简从，共同乘坐一辆中巴车来到医院，受到该院领导白继庚、胡建国、郭大民、邱运树、刘志平、秦桂秀、马兰和相关职能部门负责人、医护人员的热烈欢迎。

此前，张建欣副省长、巨宪华副秘书长、高国顺厅长曾多次前来医院调研和视察工作，尤其在突发性公共卫生事件发生时，各位领导总是亲临一线指挥。2009年初，当全国首例年龄最小的人感染禽流感患儿在省儿童医院小儿急救中心救治时，领导多次亲临医院听取汇报并对救治工作做出重要指示，让奋战在临床一线的医护人员倍感鼓舞和鞭策，对于圆满完成抢救我国年龄最小的禽流感感染患儿的救治任务起到了重要作用。

张建欣副省长在调研时指出：我们此次来院，主要是进行关于“医药卫生体制改革、公立医院改革和医德医风建设”以及我最关心的医院发展情况的调研。

目前，社会上反映强烈的“看病难、看病贵”问题，在各家医院都有存在。儿科“看病难”的问题比成人医院更为突出，虽然“看病贵”也存在，但“看病难”超过“看病贵”。人们对儿科的需求量较大，医护人员担负的责任也更大，使得儿科医生的选聘难度加大，也难。我们来儿童医院调研公立医院改革情况，也是从我们省的实际出发，你们专科医院非常具有代表性。另外，到儿童医院、妇幼保健院来还有一个目的，就是想看看医院这一年多来的发展情况，再开一个小型座谈会。白继庚院长的汇报讲得很详细，扎扎实实办了很多实事，非常好。还想听听其他同志的想法。

我在2009年来过儿童医院，今年再次来，听了汇报和大家的谈话，感到医院在这一年多里，确确实实有很大的发展和进步，简单归纳如下四点：

第一、成为了山西医科大学的附属医院。我认为这一举措非常好，非常有利于我们儿科的发展，在医院发展中具有重要意义。医院的发展、学科的建设，都离不开医疗与教学、科研的紧密结合，只有这样我们才能解决人才问题，解决我们队伍的后继问题，解决我们将来在全国儿科疾病诊治中的地位及专科设置问题，我很认同这一点。

第二、是对全省妇幼保健工作的整合、培训、指导发挥了巨大作用。省妇幼保健院在全省妇幼保健工作方面是最高部门，是领头的专科医院，在学术、管理方面是权威。你们更多地从学术、管理、内涵建设方面培训、指导、帮扶基层，做了大量卓有成效的工作。

第三、是在解决“看病难、看病贵”方面，你们采取了很多措施，而且这些措施都是简便、易行的。如医疗“诊疗卡”、电子病历、自动发药机等，这些都是非常具体的细节管理。做为一个医院，工作能够做得这样细非常好，方便了患者，提高了效率。我们做为管理者，最需要从这些实实在在的举措抓起。我今天来就是想看看这些方面的具体做法。公立医院的改革，很深层次的问题、矛盾，我们是不可能一下解决的。但我们能够迅速解决的，就是要从大家最直观、能做得到、看得到、感觉得到的方面来做，从而转变大家的看病感受，包括医德医风建设，公立医院改革等，要从最容易入手的方面来抓。

从儿童医院近年的发展来看，变化确实很大。说明这两年国家和省里的医改精神及要求，得到大家认真的贯彻执行。你们为了方便患者就医，放弃了节假日，这些都是实实在在的举措，也充分体现了我们医务人员是医改的主体。只有调动起广大医务人员的积极性，才能改善就医环境，在这一方面你们做得特别好。

第四、你们在质量管理方面做了很多工作，尤其是基础质量工作，这都是必须的。一所三甲医院，在全省儿科专业上又处于学术龙头的位置，如果你的基础建设不系统、不科学，那么，全省的水平就难以提高。
你们的QC小组建设很好，充分体现了全员参与的理念。通过全面质量管理，把各项工作全部落实到最基层，并把医德医风建设这一重要内容，贯穿到各项工作中，落实到每个医护人员身上。我认为你们的医德医风建设非常扎实，这也是我们医院的一个特点、特色。医德医风的建设每个医院都应当这样做，这是我们医院管理的一个重要部分

近年来，儿童医院的发展非常快，社会需求也非常大。2004年，医院成为“三甲”医院，床位不断增加，任务不断加重，仍然不能满足需求。现在大家一致要求，我也急迫的要求：儿童医院、妇幼保健院要快速发展！我也与大家一样认为儿童医院发展得“太慢”！而“太慢”是由于社会需求“太快”造成的！
谈到医院未来的发展时，张建欣副省长提了几条建议：

第一、现在是发展的最好机会。在大环境上，医药卫生体制改革和公立医院公立性要求，还有医院的改革要求多种所有制参与，以各种形式来满足人民群众看病就医的需要。在医院的发展上不能照搬一种模式，儿童医院的发展，我也想让你们走多元化模式。总之，一个目的就是快速发展。下一步，省政府、省卫生厅都会支持你们多元化建院、扩张。同时，省内的其它医疗资源也可以用，也可以搞附属医院、特色医院。比如太原市的几个城区，医疗水平都在发展的过程中迫切需要提升。你们要开阔思路，可以把他们的医院稍加改造，做为你们的附属医院来发展。你们的人才队伍、护理模式可以在短期内发挥作用，这样发展比较快捷。你们这么多的研究生、本科生和护士队伍，确实具备这样的能力，还有就是内涵建设要跟得上。我们知道，有些地方医疗资源相当紧缺，有些地方有资源但是不“优”。要将我们的优势资源和他们整合，从而整合成更加优势的资源，我们的思路一定要开阔。

儿童医院要发展，除了建新医院这个思路，要多元化地思考，也可以把几个医院的儿科联合起来。他们的儿科水平不如儿童医院，可以把儿童医院的儿科门诊、专科病房建到他们那里去，这样就可以达到双赢的目的。总之，要最大限度、最快速度的发展，以解决儿科事业发展和儿童们的“看病难”问题。现在独生子女都是“宝贝”，无论在农村还是城市，人们对医生的期望值很高，这是改革开放带来的变化！
人们有了这样的需求，我们更应该加快发展的速度！如果儿童医院扩展了，我与高厅长一起来给你们挂牌、祝贺！

儿童“看病难”的问题之所以特别受关注，就是因为诊治儿童疾病受很多限制，不是每个医院都能诊治。有的基层医院能诊治，但是家长不放心，还是想到省里的大型专科医院来。大家要加快研究发展方案，争取年内实施！各级领导和社会各界都非常关注你们的发展建设！

第二、是人才问题。提到发展就要提到人才。卫生系统一定要为引进儿科人才创造更多更好的条件。儿童医院要加大人才培养的力度。在人才培养上眼光要放长远，尤其儿科所需各个层次的人才，包括儿科专业的护士，一定要规范化培养。只有规范化培训管理，医疗质量才能保证；只有减少差错事故，医疗质量才能提高，事关儿童健康的事情要力争做到最好！人才培养要做长远规划，你们实施的是《三年战略规划》，还应该搞五年以上的规划。我们的医生要在儿科服务一辈子，从学生、普通医生到专家，所以，规划应该制定得更长远。

第三、在当前的条件下，更多地要从改善就医环境上入手。如何改善就医环境，我已经看到你们尽了最大努力、做了很多的工作，但我还是要强调，一定要继续在改善就医环境上下功夫。优质的技术服务、最佳的工作效率，都要在良好的就医环境中实现，各个方面都要最好才行。

改善就医环境，是医改提出的要求，是公立医院改革的要求，是解决“看病难、看病贵”的要求，也是人民群众的要求，更是我们医护人员自身发展的要求。你们从患者入院挂号开始，就在努力提高效率，给予很多方便，采取很多措施，大家都非常满意。我们在改善就医环境的同时，也要关心医护人员的“待遇”和需求，这个“待遇”不光指工资待遇，还有工作环境也是一种待遇。所以，一定要有良好的环境。
还有一个重要问题，就是怎么防止院内交叉感染。有的病区二十四张床的编制，住进四十九个病人，严重超负荷。有些患儿陪侍的家长过多，一个孩子住院，来几个家长陪侍，这就出现了服务质量和后勤保障问题。所以，要求我们在方便患者的同时，要保证孩子的疾病尽快治好出院，这样既能减轻家长负担、减少住院天数，又能缓解“看病难、看病贵”的问题。

儿童医院近几年的工作做得非常好，非常扎实，很有成效。做出许多关系到医院发展和人民群众切身利益的突出成绩。我认为新闻媒体应该多给你们宣传报道，加强与社会各界和广大群众的广泛沟通，让大家对你们的工作更加了解，从而也更加理解、关心和支持你们！希望下一次我来医院时，会看到医院有更大、更新的发展、进步！

全体与会者热烈鼓掌，对张建欣副省长对医院发展建设和医护人员及广大患者的关心、支持表示真诚的谢意！

高国顺厅长在座谈会上说：今天，张建欣副省长和巨宪华副秘书长，再次来到省儿童医院妇幼保健院调研指导工作，充分体现了省政府对我们医院的重视、关心和支持。张建欣副省长从四个方面对医院的工作给予了充分的肯定。从三个方面对医院的工作提出了明确要求，这个讲话很重要、很好、具有很强的针对性，指导性。儿童医院妇幼保健院要认真抓好落实，我们全省卫生系统各个医院，都要很好地贯彻讲话精神。下面就如何落实讲话精神，我提三条意见。

第一、要按照张建欣副省长刚才的讲话要求，把发展仍然作为我们卫生系统，特别是作为我们儿童医院妇幼保健院的第一要务。要千方百计、想方设法来解决我们目前在发展中遇到的“瓶颈”问题，要通过发展来缓解儿童的“看病难”问题。要深刻理解张建欣副省长刚才讲的多元办院的思路，这是医改的精神，是多种形式的发展。我们考虑另建新医院是发展，现在搞股份制、与基层医院合作也是发展。儿童医院妇幼保健院要把这个问题，作为当前的首要问题来研究。

第二、就是关于人才建设问题。人才问题是医院发展建设的根本问题，一个医院能不能成为一所好医院，关键就是看有没有一批优秀的医护人员队伍。近年来，我们儿童医院妇幼保健院积累了一批人才，又引进了一批人才。有老专家，有博士、硕士，这是我们的宝贵财富，如在座的张镁硒主任、秦桂秀副院长、邱运树副院长等等，她们发挥了非常好的作用。所以，我们要把人才队伍建设问题作为我们医院发展的根本来考虑。要制定一些吸引人才、鼓励人才发挥作用的政策性措施。国家明确强调，医改成功不成功就两条：第一条是老百姓满意不满意；第二条是医护人员满意不满意。医护人员的积极性能不能调动起来是医改能不能成功的关键；是医院能不能很好发展的关键。因此，我们要认真贯彻张建欣副省长的讲话精神，把人才建设作为医院发展的根本来抓。

第三、刚才张建欣副省长强调的改善环境问题，确实是医院发展中一个非常重要的问题。我们儿童医院妇幼保健院在解决这个问题时要做到：一是要把医疗质量的管理始终放在突出的位置来抓。因为现在我们就这么小的面积，有这么多的人：一年六十多万的门诊人次，四万多的出院人次，我们的住院床位使用率达到200%。在这种情况下，一定要加强医疗质量管理，要高度重视院内感染问题，采取一切必要措施防止发生院内交叉感染，绝对不能在感染方面出问题。二是要通过医德医风建设，来提高我们医务人员的服务水平；通过深入开展“三好一满意”活动，来提高人民群众的满意度。正如刚才张建欣副省长讲到的，医改成功不成功，关键看老百姓的就医感受。她们的就医感受如何，直接关系到医改的成效如何！

高厅长最后说：张建欣副省长已经充分肯定了，儿童医院妇幼保健院近几年做了大量工作，取得了很大成效！借此机会，我对大家的贡献表示感谢！也再次让我们对省委、省政府和张建欣副省长、巨宪华副秘书长对全省卫生事业的关心与支持表示衷心地感谢！

全体与会者的激动之情难以言表，他们用热烈的掌声，一遍又一遍地表达着自己对领导的关心和支持的谢意！

座谈会上，白继庚院长代表医院做了工作汇报。他说：

一年来，我院在省委、省政府、省卫生厅党组的正确领导下，在上级有关部门的关心支持下，坚持以党的十七届五中全会精神为指导，深入践行科学发展观，认真贯彻落实全省卫生工作会议精神和省卫生厅“24字工作理念”和“126工作思路”，紧密结合医院实际，全面加强医院管理，稳步推进《三年战略规划》，取得了显著成效。

医院领导班子团结进取，勤于学习、民主决策、相互配合、精诚协作，在医院的发展建设中，工作的预见性、系统性和创造性显著增强；凡是事关医院发展的重大事项都要经过职代会或领导班子集体研究、科学决策，保证了医院各项工作的健康发展。当各种突发性公共卫生事件发生时或在各种危急关头，每位院领导都与广大医护人员一起冲在最前面，日夜奋战在第一线，领导与员工荣辱与共，现场解决遇到的各种困难和问题，从而保证了各项工作的圆满完成，使得院领导班子的领导力和全体员工的执行力、凝聚力及向心力显著增强，营造了医院稳定、和谐发展的良好氛围，为满足广大妇女儿童日益增长的医疗保健需求打下了坚实基础。

白继庚院长分三个部分进行了简要汇报：一、医院基本情况；二、努力解决“看病难、看病贵”问题；

三、医德医风建设成效显著。

白继庚院长说，2010年，全院门（急诊）624973人次，比上年增长6.44%；出院人数38600人次，同比增长12.50%；手术例数9784例，同比增长14.19%；保健服务20.6万人次，同比增长10.32%；全院病床使用率108.12%，病床周转次数52.60次/年，平均住院日7.43天，同比下降1.46%。

近年来，全院固定资产增速较快，由2007年的2.243亿元，增加到2010年的4.126亿元，2010年比2007年增长83%；其中医疗设备总值由2007年6968万元增加到2010年的1.8亿元，2010年比2007年增长160.75%。

至2010年底，医院引进博士、硕士共228名，比2007年增加400%，还请进一些国内著名专家、学者：如中国工程院院士郭应禄教授、首都儿研所李龙教授等来我院担任客座教授指导工作。我院现有32名医师担任了山西医科大学硕士生导师，初步形成了层次较为合理的医疗、保健、教学、科研人才梯队。

从2008年上半年开始，医院在国内率先开展了全员战略培训，并制订实施了《三年战略规划》。初步建成了战略管理体系、质量控制体系和全省妇幼保健协作体系，使医院各项工作稳步、快速、健康发展。

在谈到努力解决“看病难、看病贵”问题时，白继庚院长说：为了解决广大妇女儿童“看病难、看病贵”问题，我院根据自身实际，积极想方设法采取各种举措来满足患者的就医需要。

1、立足现有的条件，挖掘自身潜力积极增加床位，在医院面积没有增加的情况下，已由2007年的600张床位，增加到了现在的实际开放床位860张，高峰时增加到1066张，每个病区的走廊里和能够加床的地方都加满了床位。全体员工超负荷工作，没有丝毫怨言。

2、为了提高工作效率，在门诊和病房建立了电子病历，设立了医生工作站并在全院开通自动化办公系统，全部实现了无纸化办公；药房实行自动取药机取药，提高了发药速度，保证了用药准确合理，避免了人为因素造成不安全隐患，有效缓解了人员不足带来的压力。

3、建立了能容纳200多名患儿同时输液治疗的门诊输液大厅，实行了集中配液系统，在满足患者需要的同时保证用药安全；新建了2500平方米的综合门诊及感染性疾病门诊楼，尽力缓解门诊的拥挤状况。

4、今年五月，医院与浦发银行联合开通了我省首家医疗“诊疗卡”，现已发卡一万多张，减少了患者挂号、划价、取药、交费的等候时间，方便了患者，也标志着我院的数字化医院管理体系已初步建成，得到卫生部、省卫生厅领导和社会各界的好评。

5、医院在床位十分紧张的情况下，在各病区设立了有20张床位的“扶贫”病房，并采取扶贫济困“六免六减半”措施，至今共有800余名来自偏远山区的贫困患儿享受到资助，共减免医疗费用20余万元。
2010年5月，我院与共青团山西省委共同联合开展了“希望工程—心希望”项目，为贫困家庭的先心病患儿就医提供250万元的捐助，至今已有100多位贫困先心病患儿得到救助。医院还争取多方支持，开展“微笑列车”公益活动，每年免费进行唇腭裂手术300多例。积极争取社会各界的捐助，免费为贫困儿童治疗脑瘫、白血病等，尽力解决基层群众“看病难、看病贵”问题。

6、为解决广大妇女儿童“看病难、看病贵”问题，我院实行了专家不限号、患者随到随诊。每天都会有一多半的出诊专家不能按时下班，常常要到下午的一、两点钟，她们无怨无悔，从不推诿病人。我院在每天夜间、星期六、日、法定节假日，都全天开放门诊，做到了全天候无假日。

7、改进门诊、住院管理流程，采取了预约挂号、“一站式”服务等举措，方便了患者；改造了新生儿内科、新生儿外科、小儿急救中心的布局并实行了“无陪侍”管理，保障了新生儿和急危重患儿的医疗质量和安全。

8、建立起了较为完善的应急体系，在2008年的“三鹿”奶粉事件、人感染禽流感重症病例抢救和“手足口”病、甲型H1N1型流感防控工作中，医院快速反应、及时救治，保证了社会的稳定、和谐。在做好院内救治工作的同时，还派出专家深入乡村、社区、学校、幼儿园，进行传染病防治宣传教育。2009年初，当我国首例年龄最小的禽流感患儿送到医院时，做到了早发现、早隔离、早治疗，不仅挽救了患儿的生命，也为防控、救治禽流感患者积累了宝贵的经验，得到党和政府及社会各界的肯定。

为了加强急诊、急救质量和安全的管理，医院建立了畅通、高效的“院前急救、院内急诊、重症监护”三位一体的“绿色通道”体系，急救半径覆盖了全省。

9、为解决群众“看病贵”问题，医院制定了严格的控制抗生素使用条例和奖惩措施，并逐渐降低临床抗生素的使用药量，医院的药占比逐年下降，2010年，达到了38%，有效控制在了省卫生厅规定的比例之内。

10、加强自制药品的研制开发，力争向患者提供品种全、疗效好、价格低的中成药为患者治疗服务。我院自制的病毒灵冲剂、清降丸、妇炎宁冲剂等，均以低廉的价格，良好的疗效得到大家的好评。在谈到“医德医风建设”情况时，白继庚院长说：为扎实抓好医德医风建设，我院根据卫生部和省卫生厅的规定及要求，充分发挥纪检监察部门的职能作用，深入推进我院党风廉政建设和医德医风建设。

一是结合医院工作实际，安排纠风“专项治理”工作重点；二是院长与各科室主任、护士长签订了加强医德医风、行业作风建设责任书；三是对全院职工进行了医德医风电子档案考评，并通过医院OA系统对全院1800余名员工实行全覆盖，达到了3个百分之百，即：建立医德医风档案100%，纳入考核100%，结果与奖惩挂钩100%，完善了医德医风质控检查的全部内容；四是制定了《医德医风查房》规定，并健全了投诉管理的办法，切实做到了“四个强化”；五是制度健全；六是认真落实卫生部“八项行业纪律”、省卫生厅“十不准”规定和医务人员职业行为规范，将“十不准”和“三坚持、三不准”规定制作成统一的版面，悬挂于院内各楼层醒目处，督促医务人员自觉遵守，切实维护患者的合法权益；七是聘请25名由省人大、省政协、新闻媒体、工商、税务等部门人员组成的社会监督员队伍，并在院内各楼层设置意见箱30余个、87个科室都悬挂统一的意见本，每月医德医风质控考核与医疗、护理等十二个质控组同时进行，检查结果直接与个人和科室的绩效挂钩；八是全年向出院、住院和门诊病人发放问卷调查一万多份，检查“一书一卡”6000余份，检查“一日清单”6000余份，召开公休人员座谈会4次。电话回访出院患者及患者家属（陪侍人），回访率为84.8%。接待群众来信、来访、来电482件次，其中表扬医务人员的有225人次；拒收红包的247人次；九是抓好法律法规和干部廉洁自律教育。

医院十分重视先进典型的榜样作用，2010年，医院对评选出的三名“山西名医”进行了广泛宣传，并及时将省卫生厅行风听证会的精神在全院进行传达，努力汲取各种经验教训，从严要求、防微杜渐。

医院还专门在年终总结表彰时，设立了“道德模范”和“执业楷模”奖，已有3位同志榜上有名。
目前，医院正在根据卫生部“三好一满意”的要求，建立出院患者回访机制，利用现代通信手段，采取电话、邮件、短信等文种格式，对出院患者全部回访，除了解住院期间的服务外，还要进行出院后的健康指导。

医院的工作得到社会各界的好评，连续几年被省政府、省纠风办、省卫生厅授予“全省民主评议政风行风”先进单位、“山西省医德医风、行业作风建设先进集体”、“山西省卫生系统纪检监察工作先进集体”、“山西省‘五一’劳动奖状”等称号。

2010年12月，国家《健康报》以“练管理内功、促创新发展”为题，整版报道了医院近年来改革创新取得的成效。

张建欣副省长、巨宪华副秘书长、高国顺厅长等领导对白继庚院长的工作汇报非常满意。各位领导还十分感兴趣地审阅了会议桌上摆放的医院《三年战略规划》系列丛书等。

医院党委书记胡建国、副书记郭大民、副院长邱运树、刘志平、秦桂秀、马兰和质控部主任赵东蔼、儿内科主任张镁硒等也在座谈会上相继发言。

座谈会前，张建欣副省长、巨宪华副秘书长、高国顺厅长等，在院领导的陪同下，视察了急诊科、门诊大厅，观看了医疗“诊疗卡”的操作并听取了使用情况汇报。随后，省领导一行视察了呼吸科病区、新生儿内科病区、消化科病区，还视察了收住有四十九名手足口病患儿的传染病隔离病区。当领导们看到所到的每个病区，走廊里都住满了加床的患儿时，十分心痛，除不断询问患儿病情，征求患儿家长意见外，还反复叮咛白继庚院长、胡建国书记和医护人员，一定要严格管理、预防感染，在现有的条件下，给患儿治疗创造最好的住院环境和提供最好的服务！

领导的话语是那样亲切，领导的关心是那样温馨，领导的期望是那样殷切，领导的嘱托是那样厚重……

座谈会结束了，但领导的关心和要求深深印在了全体与会者和每一位员工的心里，他们正在用实际行动、把讲话精神全面贯彻落实在医院的各项工作中，努力实现着自己的共同愿景……

白继庚院长向各位领导介绍输液大厅使用情况