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八旬老人患癌束手无措 微创手术助其成功脱险

文、图:妇科二病区 田金华     2023/3/15 9:17:04    

近日,山西省妇幼保健院妇科二病区成功为一名85岁高龄患者实施了腹腔镜下子宫切除手术,目前患者恢复良好,已经出院。

患者王奶奶绝经已有30余年,近期出现阴道出血,经多方打听,王奶奶儿媳带她找到我院妇科二病区李小丽主任,经过详细了解病情后,李小丽为其做了妇科彩超,提示子宫腔内有5.6×4.1cm大小的占位病变。这样的情况是老年女性不该有的,她马上考虑到王奶奶病情可能不简单,即刻安排患者住院,向其家属详细交代病情。

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为患者做了术前相关检查后,李小丽考虑到一些基本妇科操作会引起刘女士疼痛不适,与麻醉科副主任医师程艳沟通后,入院第三天在手术室静脉麻醉下为王奶奶做了分段诊刮术。取出内膜标本后看到糟脆的组织,根据多年的临床经验,判断患者为子宫内膜癌的可能性大。病理结果反馈后,李主任再次跟家属详细交代了病情:85岁高龄,各个脏器功能低下,如果行手术治疗,不论从麻醉苏醒、术中生命体征变化以及术后恢复等各方面,发生意外风险都较大。尽管施行的是微创手术,但其利弊和围术期的风险都摆在医护人员面前,考验大家的时候到了。

2月22日上午,在麻醉科的保驾护航下,李小丽主任团队为患者成功实施微创手术治疗。术后护士们配合医生给王奶奶拍背、按摩、饮食宣教,促进了患者的尽快康复。术后第三天,王奶奶可下地行走,术后第七日,王奶奶顺利出院。住院期间,王奶奶及家属多次情不自禁地对李主任团队的技术水平及医护人员体贴入微的服务竖起了大拇指。

这也是迄今为止,我院妇科成功实施全麻下腹腔镜手术中年龄最大的一位患者。李小丽说:“随着医学的进步,麻醉越来越安全,手术方式向着微创等方向改良,80岁也不是手术的绝对“禁区”,如果患者平时没有基础疾病,心肺肝肾功能好,经过充分的术前准备,术中又能精细操作,术后严格的治疗方案到位,安全完成此类手术也是可行的。”

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李小丽简介:

  山西省妇幼保健院妇科副主任,妇科二病区负责人,主任医师,医学硕士,硕士生导师,山西省妇幼保健协会女性盆底功能障碍性疾病防治专委会主任委员,山西省医学会妇科肿瘤专委会常委。带领团队不仅开展妇科常见病的手术治疗,而且开展了大量疑难病、危重病的诊治。擅长妇科各种良恶性肿瘤的手术治疗和综合治疗,致力于女性盆腔器官脱垂及尿失禁的手术治疗,均取得了不错的效果。

  李小丽热爱妇女健康事业,作为一名有着30年临床经验的妇科医生,她始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以人民为中心、视患者如亲人,情系妇女儿童,奉献妇女事业,把救治过程作为践行为民服务的过程,做生命的守护者、患者的知心人。面对患者,她总是带着微笑和细心;面对患者家属,她总是怀着理解与真情。她工作能力强,业务水平高,爱岗敬业、乐于奉献,创新思路、锐意进取,业绩突出。