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知“更”知底丨更年期系列科普(五)女性多大年龄绝经才算正常?

妇保科 白芳芳    2025/6/13 17:22:35    

绝经是指月经的永久性停止,通常发生在40岁以上的女性身上。当女性在排除怀孕及其他可能导致闭经的疾病后,若连续12个月未出现月经,即可诊断为绝经。绝经的本质是女性器官--“卵巢”功能的丧失。

卵巢是女性散发魅力的核心器官,其分泌的雌激素在绝经前滋润着女性。进入更年期(通常发生在40至65岁之间)后,伴随着卵巢功能的衰退,雌激素的波动性下降及缺乏,绝大多数女性会出现一系列更年期症状,如月经紊乱、潮热、盗汗、失眠、早醒、情绪波动及全身肌肉关节疼痛等。长期缺乏雌激素还可能增加代谢性疾病的风险,包括钙代谢、糖代谢及脂代谢异常,从而增加骨质疏松和心脑血管疾病的风险,严重影响女性的身体健康与生活质量。

更年期的标志性事件是绝经。那么,女性在多大年龄绝经才算正常呢?

一些女性朋友因痛经、经量过多等不适症状而深感困扰,内心深处或许会产生“早点绝经吧”的念头。然而,实际上,痛经和经量过多的问题在寻求医生帮助后是可以有效解决的。绝经并非“一劳永逸”!

也有部分女性认为,绝经越晚越好,听闻他人60岁依然月经来潮,心中不免生出羡慕之情。

我们来看一些数据:

我国约90%的女性在45至55岁之间绝经。而女性若在40岁之前绝经,临床上称之为“早发性卵巢功能不全”(POI),也就是我们常说的“卵巢早衰”。

早发性卵巢功能不全的女性与正常绝经年龄的女性相比,骨密度显著降低,患骨质疏松的风险是正常绝经年龄女性的2.54倍。与50岁绝经的女性相比,早发性卵巢功能不全女性患缺血性心脏病的风险升高48%。

40至45岁之间绝经称为“早绝经”。早绝经的女性相较于正常绝经女性,雌激素水平下降的时间更早,因而骨质疏松、心血管疾病、泌尿生殖道萎缩症状以及认知功能减退等风险更高。有研究表明,早绝经女性发生心血管疾病和缺血性脑卒中的风险是正常绝经女性的1.5倍和2倍。与正常绝经女性相比,早绝经女性患高血压的风险增加了10%,患2型糖尿病的风险增加了12%。早绝经女性患骨质疏松的风险是50岁后绝经女性的1.59倍。

    早发性卵巢功能不全或早绝经均不属于正常现象,会影响女性的身体健康。

极少数女性在55岁以后才会绝经,如果没有伴随其他不适症状,这种情况可视为正常。然而,若女性在接近60岁时仍未绝经,则应引起重视,并及时就医。因为在临近绝经时,月经可能会出现紊乱,个人可能难以判断究竟是月经不规律,还是由于疾病引起的阴道不规则出血。

有人会问,究竟是早绝经好,还是晚绝经好?

相信通过上述内容,大家心中已然有了答案:合适的年龄最好! 

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